醫師過勞如酒駕 病患安全受威脅

醫師工時過長,常傳出過勞致死的案例。今年四月高雄醫學大學的實習生,竟然因為工時過長猝死,讓家屬悲痛不已。事發至今已經半年,家屬談到這件悲劇,還是泣不成聲。

家屬泣不成聲,因為自己的哥哥原本今年五月就要從高雄醫學大學畢業,但最後卻在成大醫院實習過程中,連續工作長達三十多個小時過勞猝死。死者家屬林先生:「那個健保卡也沒有就診紀錄,他一個月只回來一兩次,就這樣不見了,你要我怎麼接受。」

林爸爸和妹妹眼框泛淚,因為不敢相信自己的哥哥就這樣走了,但醫師過勞的案例還不只這一件,原本是奇美醫師的蔡先生,兩年同樣因為連續開刀工時過長,昏倒在走廊上。蔡太太:「你反而是你一直在工作,一直在工作,不會有什麼事情,橡皮筋拉很緊,都不會有事喔?可是當你放鬆一點的時候就整個彈回來,因為每一個家屬都有說,他們都是前一天休假,隔天就出事了。」

因為過勞,讓蔡姓醫師喪失記憶,到現在還得持續復健,但一切都得要自行承擔。讓醫改團體忍不住痛批,會造成這樣工時過長的情況,就是因為醫生沒有納入勞基法的保障和規範之中。台灣勞工陣線秘書長孫友聯:「有一個醫師打電話給我, 值班值到他的太太受不了得憂鬱症,影響的不是一個醫師的勞動條件而已,他影響的是他整個家庭以及病患的安全。」

過勞死

超時工作

有勞保,但工時卻沒有受到限制保障,危及醫師生命安全,也可能因疲勞造成疏失,對病患造成傷害,家屬站出來呼籲相關單位正視這個問題。(東森新聞)

醫師超時工作形同酒駕! 黃淑英:誤診率高、病患受害

明天是醫師節,但有些工時過長的醫師卻開心不起來,今年4月,成大還發生實習醫師猝死案,民進黨立委黃淑英今(11)日召開公聽會,呼籲各界將焦點放在醫師過勞問題的同時,也要注意醫師本身的健康風險也可能傷害到病人,因為「超時工作形同酒駕」。

超時工作形同酒駕

黃淑英指出,國內外已有許多研究指出,工作16小時是人體極限,連續工作超過24小時的醫師其反應能力跟酒醉差不多;連續工作18小時以上的ICU住院醫師,發生嚴重誤診的機率更是一般住院醫師的5倍!檢視台灣醫師的工作時數,連續工作超過36小時者比比皆是,威脅病人安全,成為一大隱憂。就有醫師在反應過勞問題時提及,在精神不濟的情況之下經常開錯藥、搞錯病人床號,雖幸未釀成大禍,但始終耿耿於懷。

衛生署於今年8月針對84家教學醫院調查,表示醫師每周平均約75小時,值班平均2次,與美國醫師相當,符合美國評鑑規定。但此報告除了受到各界反駁表示與事實不符之外,衛生署沒有講的是,美國國家醫學研究所(IOM)對於醫師四周平均工作80小時有其配套的相關規定,包括「最長連續上班時數」、「最高值班頻率」、「每班之間最短休息時數」、「最高夜班頻率」及「強制休假」等。

醫師至今仍為勞基法外孤兒,亦欠缺健康保障

台灣勞工陣線秘書長孫友聯表示,醫療保健服務業於1997年7月1日納入勞基法,惟醫師在醫院經營者和衛生署的顢頇阻撓下,至今仍淪為勞基法外的孤兒,因此,衛生署應為醫師過勞死個案頻傳負最大的責任。然而,醫療保健服務業亦適用勞基法第84條之1之「責任制」工時,亦即包括手術室、麻醉室等部門的醫事人員及清潔人員,排除勞基法工時、休假之相關規定,但勞資雙方仍必須參考勞基法之標準另行約定工時、休假等勞動條件,並送地方主管機關核備。

孫友聯說,根據過去勞陣及護理人員權益促會訪視調查,大部份醫院卻違法片面擴大責任制工作者範圍且未報備,不僅剝奪醫護人員休息權及加班費,更導致這些辛苦照顧人的勞工普遍過勞。日前勞委會檢討各業適用「責任制」規定的正當性,因此他呼籲,勞委會應立即將醫療保健服務業於勞基法第84條之1適用範圍中排除,並公告醫師適用勞基法,保障醫護人員的基本勞動條件。

民間監督健保聯盟發言人滕西華認為,醫師納入勞基法並加以限制工時牽涉到醫院成本、醫師人力、病人需求及科別性質不同等問題,確實需要全面性的考量。然而健康的醫師是對病人安全基本的保障,因此建議第一步應先落實對於醫師的健康檢查,並可參考美國IOM的相關規定。

醫院賺大錢,人民倒大楣

滕西華表示,馬英九總統在2008年5月曾開出支票,要讓所有行業都適用勞基法,但衛生署署長在今年4月時卻表示對於醫師納入勞基法保障持保留態度,因為「醫師工作性質特殊,工作有持續性、緊急性、不可預期性,同時採取責任制,不容易規範。」

黃淑英說,如果不限醫師工時,醫院的成本會下降,但因醫師過勞所導致許多醫療糾紛以及五大科(內、外、婦、兒、急)人力流失等問題,最終還是要民眾承受,造成醫院賺大錢人民倒大楣的現象,因此為保障民眾權益,規範醫師工時以避免醫師過勞有其必要性。

與會者呼籲,全國醫師應該勇敢站出來爭取自己的權益,對於錯誤的制度應有改革之精神,維護自己及全民之健康。(記者王鼎鈞/綜合報導)

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