29 11 月 肺腺癌侵襲健康 民眾勿輕忽！／開心做菜也要當心油煙傷害！
晚期肺腺癌侵襲國人健康民眾勿輕忽！國人肺腺癌發生率逐年上升，根據行政院衛生署統計資料顯示，肺癌為國人癌症死因之首，台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明醫師分析，因早期肺癌症狀不易察覺，多數患者通常出現明顯症狀才前往就醫，且有擴散轉移之情形。
而台灣的肺癌患者中，非小細胞肺癌患者高達88％，其中以肺腺癌患者居多，國人對於晚期肺腺癌風險應不容忽視。
蔡俊明醫師表示，臨床門診中約有50％的患者為晚期肺癌，其中約有75％的患者為局部晚期或轉移性肺癌，雖然60歲以上的患者是肺癌好發年齡層，但近十年罹患肺癌年齡層逐漸降低，門診中就曾出現年僅24歲的病患，且年輕族群的轉移症狀及癌細胞擴散情況，往往比年紀稍長的病患嚴重，通常診斷時已是晚期肺腺癌。
蔡俊明醫師說明，導致肺癌發生因子眾多，除了平日飲食過於油膩、攝取過多的脂肪及過少的蔬果等不良生活習慣外，肺結核患者、吸菸、二手菸、空氣汙染、過度曝露於重金屬及石棉等致癌環境，皆可能增加罹患晚期肺腺癌風險。
除此之外，根據國家基因體計劃研究顯示，具有肺癌家族史的患者為罹癌高危險群，家族中若有兩位直系親屬罹患肺癌，其家屬患有肺癌的機率為一般人的5至7倍，若是家庭成員擁有共同的生活習慣且曝露於相同的致癌環境，就容易增加罹患晚期肺腺癌風險。
蔡俊明醫師進一步分析，目前晚期肺腺癌的治療藥物，主要分為化學治療及標靶治療，標靶治療主要針對上皮生長因子受體基因突變的患者，雖然沒有血液毒性，但有皮疹、腹瀉、皮膚乾燥等副作用。
而化學治療則無限定的治療對象，對於沒有基因突變患者的治療成效，較標靶治療佳，其副作用如白血球下降、噁心等狀況，通常可藉由輔助性藥物緩解，經過一段時間後，大多會恢復正常。
蔡俊明醫師表示，目前肺腺癌治療，以第一線健保給付的新一代化療藥物搭配順鉑最為常用，對於晚期肺腺癌患者來說，新的化學治療藥物，副作用少且治療成效更為顯著，與其他傳統化療藥物相較之下，神經毒性低，不易出現掉髮及嘔吐等副作用，更能加以延緩疾病無惡化期，增加晚期肺腺癌患者的存活時間。
蔡俊明醫師呼籲，肺腺癌病患應積極配合專業醫師的診治，並於日常生活中培養良好的生活習慣，像是禁菸、運動、排除憂傷情緒、調整飲食及生活作息，同時家人也應適時給予病患鼓勵及關懷，在專業治療及家人的耐心陪伴之下，將有助於提高晚期肺腺癌患者的治療成果。
uho優活健康網 專題報導／癌症 2010.11.29
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女性做菜,注意良好通風排氣設備,避免來自廚房油煙對健康
開心做菜也要當心油煙傷害！
肺腺癌─這個癌症很安靜
相較於政府大力推動的婦癌防治項目─乳癌與子宮頸癌，民眾對於女性癌症的首位─氣管、支氣管、肺癌注意力顯得太過薄弱。
臺北市立聯合醫仁愛院區胸腔內科主任莊淇源提醒，因為種族與基因的關係，東方女性罹患肺癌的比例較西方女性來得高，且男女罹患比例也由二十年前的四比一、三比一提高至目前將近二比一的比例，顯見女性在肺癌的防治上應該投注更多的心力。
肺癌跟肺腺癌有何不同？
過去國人對肺癌的印象多停留在老菸槍才容易得肺癌，但近來不乏許多年輕又不吸菸的女性驚傳因肺腺癌逝世，如知名舞蹈家羅曼菲、美女皮膚科醫師翁雯柔，讓「肺腺癌」的知名度提高不少。
肺腺癌屬肺癌裡面常見的一個種類，莊淇源醫師表示，肺癌在治療上，可以分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩種，非小細胞肺癌約佔所有肺癌病人數85%以上，分為腺癌、鱗狀細胞癌及大細胞癌，肺腺癌即屬此類。
為何難以早期發現？
肺癌的早期症狀並不明顯，早期診斷相當困難。莊淇源醫師表示，肺腺癌的部位好發在肺部的周邊，較少出現自覺性（如咳嗽）的症狀，且此處沒有痛覺神經，是相當「安靜」的癌症，可能腫瘤長到幾公分大都沒有症狀，加上國人對女性肺癌的關注力遠低於其他癌症，若沒有定期進行胸腔X光篩檢，一旦有症狀出現，往往腫瘤已經過大或嚴重侵犯到鄰近器官的中、晚期。
肺腺癌與抽菸無關？
或許是因為多位罹患肺腺癌的名人都沒有抽菸習慣，讓人以為肺腺癌與抽菸無關。
莊淇源醫師表示，肺癌（包括肺腺癌）的罹患率與人種（東方女性高於西方女性）、遺傳（三等親之內，有兩人罹患肺癌者，機率提高十一倍）、油煙（接觸廚房油煙超過二十年以上，未使用抽油煙機者，罹患率是一般人的五倍，若有使用抽油煙機，則降到一點六倍）、基因突變（誘發因子包括空氣污染、香菸、化學藥劑、甲苯…等吸入性的刺激物），抽菸雖不是直些引起肺腺癌的主因，但仍屬肺腺癌的誘發因子，且臨床上不乏抽菸者罹患肺腺癌，仍不能小看兩者的關聯。
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